广州抽动症医院-广东六一儿童医院是一所集医疗、保健、康复、科研、健康宣教和管理为一体的广东儿童专科医院,医院采用中医诊疗、中成药诊疗、仪器诊疗、物理诊疗结合行为矫正、心理疏导及特殊教育形成一套“生物-心理-行为-社会”四位一体的诊疗模式,在治疗多动症、抽动症、自闭症等方面疗效卓著。
抽动症多发生于儿童时期,少数可持续至成年。抽动症的抽动常被患儿体验为不可克制的,但通常可被忍住一段时间。其严重程度变异很大,最轻的可以接近正常,最重的tourette氏综合征是一种慢性致残性障碍。
儿童多种抽动症的病因仍不清楚,可能与精神因素、躯体因素、遗传因素、神经递质代谢障碍、发育问题有关。儿童多种抽动症的主要表现:
1,运动抽动:
1)简单运动抽动,如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生。
2)复杂运动抽动:表现较完整的或较缓慢的抽动,如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情,肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹部,常遭周围人的误解和厌恶,患儿不得不停学或不出家门,随之变得孤僻退缩,对人敌意,导致社会功能及个性障碍。
2,声音抽动:
1)简单声音抽动表现为快速地、无意义地单调的重复,如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫声;
2)复杂声音抽动:出现一些有意义的短句,或更复杂的句子,也有的表现为重复、刻板的完整语句。
3,其他行为障碍:
1)注意缺陷约占50%,还有30-40%的患儿发生情绪不稳、学习困难、攻击行为。发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人,个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。
2)强迫行为和强迫观念,在本症中出现较晚,干扰儿童的正常生活,无法摆脱,为此十分痛苦。表现强迫计数,强迫检查,强迫清洗等。
3)患儿虽然学习困难,但智商往往正常。有50%患儿可能有轻微或不稳定的神经系统异常体征,或出现非特异性脑电图改变,大多数脑ct检查正常。
目前,抽动症的治疗方法主要有:
1,心理治疗:心理治疗对于任何一个抽动症患儿都是必不可少的,为保证儿童的身体及精神绝对安全,目前,我所治疗的抽动症患儿均采用心里疗法,在治疗的过程中,我发现抽动症一般发生在感觉统和能力失调的儿童身上,并且父母不恰当的教养方式是诱因,只要解决好这两个问题,治疗患儿的症状一般可以在一个月后症状就明显减轻直至完全消失。
2,药物治疗:常用药物包括抗精神病药氟哌啶醇、利培酮、泰必利、哌迷清等和拟β肾上腺素能受体药物可乐定。由于利他林可能加重或诱发抽动症状,对应用该药一直颇有争议,但一般认为该药是安全有效的。有报道用氯苯醋胺酯有效,剂量为1.5mg/d,常见的不良反应是一过性的镇静和头痛。可乐定与精神兴奋剂合用治疗抽动障碍伴adhd的治疗已有数例猝死的报导,其确切原因尚不清楚。一定要在医生的指导下用药。
广州抽动症医院——广东六一儿童医院是一家专门为儿童提供医疗服务的综合性医院,是国家“儿童健康保健工程”重点支持的医院之一,以及广东省“儿科医疗卫生服务体系建设”重点支持医院。医院拥有一流的医疗设备和先进的医疗技术,提供儿科门诊、住院治疗、急诊救治、手术治疗、康复及预防保健等全方位服务。